CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ TRĨ

Trĩ là gì?
       - Trĩ là một cấu trúc tăng sinh của búi tĩnh mạch trực tràng dưới và trực tràng giữa. Nguyên nhân chưa được xác định rõ ràng. 
Phân loại
      Trĩ nội
      Trĩ ngoại 
      Trĩ hỗn hợp
      Trĩ vòng
Trong đó trĩ nội: gồm 4 độ từ độ I -  độ IV.
Biến chứng: 
      - Trĩ nội: Xuất huyết, tắc mạch, nhiễm trùng
      - Trĩ ngoại: Vỡ tạo thành da thừa hậu môn, tắc mạch
Một số yếu tố thuận lợi bệnh trĩ:
      - Viêm đại tràng, táo bón lâu ngày
      - Tăng áp lực ổ bụng 
      - Ho kéo dài, giãn phế quản
      - Lao động nặng, phụ nữ mang thai
      - Nghề nghiệp phải đứng hoặc ngồi quá lâu
Triệu chứng thường gặp
      - Sa búi trĩ ra ngoài hậu môn, có thể tự co lại hoặc phải dùng tay đẩy vào.
      - Sưng đau vùng hậu môn, nhất là khi có tắc mạch búi trĩ.
      - Chảy máu hậu môn khi đi cầu, máu đỏ tươi, có thể gây thiếu máu nếu kéo dài.
      * Vị trí theo từng phân độ: 
            + Độ I: Nằm trong ống hậu môn
            + Độ II: Đi cầu lồi ra, từ vào
            + Độ III: Đi cầu lồi ra, không từ vào
            + Độ IV: Nằm ngoài hậu môn 
      - Chỉ định phẫu thuật: Trĩ độ II kèm xuất huyết hoặc tắc mạch,  trĩ độ III – IV.

Chăm sóc tại bệnh viện
      Trước mổ:
      - Nghỉ ngơi tại giường
      - Nhịn ăn uống ít nhất 8 tiếng
      - Đo mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở
      - Thụt tháo phân 
      - Làm xét nghiệm, chuẩn bị thuốc, dịch truyền, chuẩn bị hồ sơ, kí cam kết trước mổ
      - Đeo thẻ nhận diện người bệnh
      Sau mổ:
      - Dùng thuốc theo y lệnh , theo dõi dấu hiệu sinh tồn
      - Theo dõi vết mổ có chảy máu không
      - Uống nhiều nước (2–3 lít/ngày) giúp đi cầu dễ hơn
      - Ăn thức ăn mềm, dễ tiêu, nhiều chất xơ
      - Vận động nhẹ nhàng sớm sau mổ
      - Ngâm rửa hậu môn bằng nước ấm và dung dịch Povidine pha loãng (2 lần/ngày)
      - Giữ vệ sinh cá nhân, thay đồ sạch mỗi ngày
Hướng dẫn khi về nhà
      - Uống 2 lít nước/ngày
      - Ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi
      - Đi cầu đúng giờ, không nhịn
      - Không để táo bón, tránh tăng áp lực ổ bụng
      - Tránh rượu bia, cà phê, thuốc lá
      - Hạn chế ăn cay, nhiều tiêu ớt
      - Không ngồi/đứng quá lâu
      - Không vận động mạnh hay lao động nặng
      - Tập thể dục nhẹ nhàng sau 1 tháng
      - Uống thuốc và tái khám đúng lịch.
Khi nào cần liên hệ bác sĩ ngay?
      - Mất kiểm soát khi đi tiêu
- Chảy máu hậu môn
      - Đau nhiều không giảm dù đã dùng thuốc
      - Bí tiểu, tiểu khó, đau bụng dưới
      - Sưng, nóng, đỏ, sốt hoặc có mủ vùng hậu môn
      - Xón phân  trong quần
      - Hẹp ống hậu môn sau mổ gây đại tiện khó. 
Phòng tránh bệnh trĩ
      - Ăn nhiều chất xơ: rau củ, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt...
      - Uống nhiều nước mỗi ngày (1.5–2 lít)
      - Tránh táo bón, không rặn khi đi cầu
      - Tập thể dục thường xuyên (đi bộ, bơi lội...)
      - Tránh ngồi lâu, đặc biệt là nhân viên văn phòng
      - Đi cầu đúng giờ, không nhịn đại tiện
      - Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng kéo dài
      - Tránh thức ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ, chất kích thích

        Với sự tận tâm và chuyên môn vững vàng, đội ngũ điều dưỡng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Cao Lãnh luôn sẵn sàng hỗ trợ bệnh nhân trong suốt quá trình hồi phục sau mổ. Chúng tôi không chỉ chăm sóc y tế, mà còn lắng nghe, chia sẻ và giúp bệnh nhân an tâm hơn mỗi ngày.

Bùi Thị Trúc Linh - Điều dưỡng trưởng khoa Ngoại
Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Cao Lãnh