CẤP CỨU ĐỘT QUỴ THỜI GIAN VÀNG - CỨU SỐNG NÃO BỘ VỚI THUỐC TIÊU SỢI HUYẾT

Đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong và tàn phế hàng đầu. Điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết trong "thời gian vàng" 4.5 giờ có thể giảm thiểu di chứng và cứu sống người bệnh. Tìm hiểu ngay!

Đột quỵ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn phế trên toàn thế giới, theo thống kê của Tổ chức Đột quỵ Thế giới. Trong đó, nhồi máu não chiếm hơn 80% tổng số ca đột quỵ. Việc cấp cứu kịp thời trong "thời gian vàng" bằng thuốc tiêu sợi huyết đóng vai trò then chốt trong việc giảm thiểu di chứng và cứu sống người bệnh.

Tại sao phải điều trị đột quỵ khẩn cấp trong "thời gian vàng"?

Nguyên tắc "Thời gian là não" là kim chỉ nam trong cấp cứu đột quỵ. Cứ mỗi phút trôi qua, khoảng 2 triệu tế bào thần kinh bị mất đi do thiếu máu nuôi. Vùng não bị thiếu máu do tắc nghẽn mạch máu sẽ nhanh chóng bị tổn thương vĩnh viễn nếu không được tái tưới máu kịp thời.

Việc tái thông mạch máu càng sớm, vùng lõi nhồi máu (vùng não đã chết) càng nhỏ, thậm chí có thể không hình thành. Ngược lại, nếu việc tái thông bị chậm trễ hoặc không thực hiện được, vùng não bị tổn thương sẽ lan rộng, gây ra những di chứng nặng nề.

"Thời gian vàng" trong điều trị đột quỵ là bao lâu?

"Thời gian vàng" để điều trị nhồi máu não bằng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch là trong vòng 4.5 giờ kể từ khi khởi phát triệu chứng đột quỵ. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhấn mạnh là càng sớm càng tốt. Bệnh nhân được đưa đến bệnh viện càng sớm, hiệu quả của thuốc tiêu sợi huyết càng cao, giảm nguy cơ tàn tật và biến chứng xuất huyết.

Điều trị cấp cứu bằng thuốc tiêu sợi huyết alteplase (rtPA) đường tĩnh mạch:

Thuốc tiêu sợi huyết alteplase (rt PA) có tác dụng làm tan cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu não, giúp tái thông dòng máu và phục hồi tưới máu cho não. Việc sử dụng thuốc phải được thực hiện càng sớm càng tốt cho những bệnh nhân đủ điều kiện trong vòng 4.5 giờ đầu sau khi khởi phát triệu chứng. Sau thời gian này, phương pháp can thiệp mạch não lấy huyết khối có thể được xem xét.

Lợi ích của thuốc tiêu sợi huyết đã được chứng minh:

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh lợi ích của thuốc tiêu sợi huyết trong việc giảm tỷ lệ tàn phế ở bệnh nhân nhồi máu não cấp trong "thời gian vàng" với mức khuyến cáo cao nhất (Class IA).

Theo các nghiên cứu, trên 100 bệnh nhân nhồi máu não được điều trị bằng rtPA:

- Khoảng 39 người hồi phục hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn.

- Khoảng 21 người bị khuyết tật nhẹ, vẫn sinh hoạt được nhưng cần sự hỗ trợ.

- Khoảng 23 người bị khuyết tật vừa hoặc nặng.

- Khoảng 17 người tử vong (tỷ lệ này thấp hơn so với nhóm không được điều trị bằng rtPA).

Tác dụng phụ của thuốc tiêu sợi huyết:

Giống như hầu hết các loại thuốc, thuốc tiêu sợi huyết cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:

- Nguy cơ chảy máu (khoảng 3.2%).

- Huyết áp thấp tạm thời.

- Buồn nôn và nôn.

- Hiếm gặp hơn là phản ứng dị ứng.

Tuy nhiên, lợi ích của thuốc trong việc giảm thiểu tàn tật và cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân vượt trội hơn so với các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Đột quỵ là một tình trạng cấp cứu y tế. Nhận biết sớm các triệu chứng và nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng điều trị đột quỵ là yếu tố quyết định. Điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết trong "thời gian vàng" là phương pháp hiệu quả giúp cứu sống não bộ và giảm thiểu di chứng cho bệnh nhân nhồi máu não.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Cao Lãnh