CHỤP MẠCH VÀNH ĐẶT STENT TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TRONG THỜI GIAN VÀNG HI HỮU

Vào ngày 28/12/2024, bệnh nhân N.H.T 46 tuổi ở p1, TP.Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp, đi khám bệnh vì bị tăng huyết áp, không thấy có triệu chứng gì rõ ràng để nghĩ rằng mình đang bị bệnh hẹp mạch vành, và bỏ qua những triệu chứng có liện quan xuất hiện mấy ngày trước, cho tới khi tới gặp bác sĩ khám bệnh tại bệnh viện, và bác sĩ đã khai thác ra các triệu chứng có liên quan đến bệnh mạch vành là: 
- Người bệnh đã có những cơn đau ngực ngắn 2-3 phút và tự giảm, chỉ hơi mệt, và hoàn toàn không khó thở, cũng như không có cơn đau ngực dữ dội hay đau nhiều gây toát mồ hôi như những trường hợp nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp kinh điển.
- Bằng sự nhạy cảm của mình, ngay sau đó bác sĩ thăm khám kết hợp với thực hiện các cậm lâm sàng có liên quan, và xác định đây là trường hợp NMCT cấp, cần phải được can thiệp khẩn cấp.

      
Ngay lập tức ê kíp can thiệp Nội mạch Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Tâm Trí Cao Lãnh, đã khẩn trương tiến hành chụp mạch vành cấp cứu. Kết quả cho thấy bệnh nhân N.H.T bị tắc động mạch mũ ở đoạn gần, một trong những nguyên nhân dẫn đến nguy cơ đột tử cao; Dưới sự hỗ trợ của đơn vị chuyển giao, các bác sĩ Đơn nguyên can thiệp nội mạch BVĐK Tâm Trí Cao Lãnh đã tiến hành can thiệp đặt stent tái thông động mạch bị tắc. Thủ thuật đã thành công, giúp phòng ngừa nguy cơ đột tử cho bệnh nhân N.H.T rất tốt, vì được can thiệp ngay trong thời gian vàng, nên không để lại di chứng.

Trường hợp này là minh chứng sống động cho việc kiểm tra hẹp mạch vành ngừa NMCT nói riêng và kiểm tra sức khỏe định kỳ nói chung là thật cần thiết; Ứng dụng thành tựu của công nghệ tiên tiến và chuyên môn cao trong lĩnh vực tim mạch tại BVĐK Tâm Trí Cao Lãnh, đã góp phần giảm bớt khó khăn cho người bệnh tại địa phương khi găp các bệnh lý chuyên sâu về tim mạch, đột quỵ, chấn thương chỉnh hình… giảm các nguy cơ để lại di chứng khi tiếp cận các bệnh viện tuyến trên trễ, mất thời gian vàng, phải để lại di chứng hoặc bệnh nhân có thể tử vong do các biến chứng nguy hiểm.

   Hình ảnh chụp DSA trước và sau can thiệp đặt stent tái thông mạch vành

Bài học từ trường hợp này đối với người bệnh là không được chủ quan với những triệu chứng nhẹ nhàng như những cơn đau ngực ngắn, tự khỏi và cảm thấy như không có gì nghiêm trọng; Ngay cả ở người trẻ, nguy cơ nhồi máu cơ tim cũng không thể loại trừ, đặc biệt khi có các yếu tố nguy cơ như: hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, hoặc béo phì; Nên lưu ý kiểm tra sức khỏe định kỳ và tham khảo ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu bất thường. 

THS.BS.CKII - Nội - Tim Mạch Nguyễn Thanh Tú   

Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Cao Lãnh