CẤP CỨU KỊP THỜI BỆNH NHÂN U XƠ TỬ CUNG XUẤT HUYẾT NỘI NGUY HIỂM, MẤT MÁU NẶNG

Ngày 14/05 vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Cao Lãnh (Tâm Trí 2) vừa tiếp nhận và phẫu thuật cấp cứu thành công cho bệnh nhân nữ 42 tuổi nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, bụng chướng và thiếu máu nặng do xuất huyết nội ổ bụng. Nguyên nhân được xác định là do u xơ tử cung dưới thanh mạc, có cuốn loại 7 hoại tử, gây chảy máu trong ổ bụng – một biến chứng hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng nếu không được xử trí kịp thời.

Theo thông tin từ gia đình, tiền sử bệnh nhân phát hiện u xơ tử cung có khám và điều trị bác sĩ tư (dung thuốc không rõ loại). Trước khi nhập viện khoảng 3 ngày, bệnh nhân xuất hiện đau bụng âm ỉ vùng hạ vị nhưng không đi khám bệnh, tự theo dõi tại nhà. Đến khi bụng đau tăng dữ dội, chóng mặt, mệt lả, da niêm nhợt và cảm giác khó thở, người nhà lập tức đưa bệnh nhân đến bệnh viện cấp cứu.

Qua thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng khẩn cấp, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có khối u xơ tử cung dưới thanh mạc có cuống (FIGO type 7) kích thước lớn. Đặc biệt, dù khối u không bị xoắn nhưng đã hoại tử, dẫn đến xuất huyết nội ổ bụng nghiêm trọng, lượng máu mất nhiều đe dọa trực tiếp tính mạng người bệnh.

Ngay lập tức, ê-kíp ngoại phụ khoa phối hợp gây mê hồi sức triển khai phẫu thuật cấp cứu. Trong quá trình mổ, các bác sĩ ghi nhận ổ bụng chứa lượng lớn máu và máu cục. Khối u xơ có cuống hoại tử, là nguyên nhân gây chảy máu nhiều.

Sau nhiều giờ phẫu thuật khẩn trương, ê-kíp đã kiểm soát hoàn toàn tình trạng xuất huyết, bóc tách thành công khối u và bảo tồn an toàn cho bệnh nhân. Người bệnh đồng thời được điều trị tích cực, theo dõi sát để hồi phục thể trạng.

Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn tốt và tiếp tục được theo dõi hậu phẫu.

Theo các bác sĩ, u xơ tử cung là bệnh lý phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trung niên. Phần lớn lành tính nhưng nếu không theo dõi định kỳ có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như rong huyết kéo dài, thiếu máu, chèn ép cơ quan lân cận, xoắn u hoặc xuất huyết nội ổ bụng như trường hợp trên.

Các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ nên khám phụ khoa định kỳ, đặc biệt khi có các dấu hiệu như đau bụng kéo dài, rong kinh, bụng to bất thường hoặc thiếu máu không rõ nguyên nhân để được phát hiện và điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

BS.CKI Dương Hậu Giang - Khoa Phụ Sản

Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Cao Lãnh