ABSCESS DẠ DÀY- CĂN BỆNH HIẾM GẶP ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG TẠI BỆNH VIỆN TÂM TRÍ CAO LÃNH

Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Cao Lãnh đã điều trị thành công bệnh nhân N.T.B (68 tuổi, cư ngụ TT Tràm Chim, Tam Nông, Đồng Tháp) bị Abscess hang vị.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ vùng thượng vị nửa tháng, kèm chán ăn, sốt nhẹ. Bệnh tự mua thuốc tây ở tiệm uống nhưng không hết nên quyết định nhập viện ở bệnh viện Tâm Trí Cao Lãnh để điều trị.

Tại Khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Cao Lãnh, các bác sĩ đã thực hiện các cận lâm sàng cơ bản (xét nghiệm máu, siêu âm bụng, đo điện tim, chụp Xquang bụng) nhưng vẫn chưa tìm ra được nguyên nhân làm bệnh nhân đau bụng kéo dài như vậy nên đã sử dụng những cận lâm sàng kĩ thuật cao: chụp CT-scan ổ bụng với thuốc cản quang, nội soi dạ dày bằng ống soi mềm có sử dụng thuốc tiền mê (giúp bệnh nhân không đau trong quá trình nội soi). Kết quả ghi nhận được ổ áp-xe vùng hang vị của dạ dày đang rỉ dịch mủ đục. Sau khi hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa trong lĩnh vực ngoại tiêu hoá, chúng tôi quyết định sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm (trong khi đợi kết quả nuôi cấy vi khuẩn từ ổ áp-xe), đồng thời hổ trợ dinh dưỡng giúp nâng đỡ thể trạng bệnh nhân, kiểm soát tốt bệnh nền: tăng huyết áp, đái tháo đường. Kết quả nuôi cấy từ ổ áp-xe ghi nhận vi khuẩn: Klebsiella terrigena, ESBL dương tính. Đây là loại vi khuẩn độc lực cao, có sự đề kháng mạnh với các kháng sinh thông thường. Bằng việc sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm, ngay từ đầu chúng tôi đã chọn lựa kháng sinh còn nhạy cảm với vi khuẩn, góp phần hiệu quả tốt trong điều trị, rút ngắn thời gian nằm viện.

Hình 1: Hình ảnh ổ áp-xe vùng hang vị dạ dày đang rỉ mủ

Sau 10 ngày điều trị, bệnh hết đau bụng hoàn toàn, ăn uống ngon miệng. Bệnh được hẹn tái khám nội soi lại thì thấy niêm mạc dạ dày lành tốt, không còn rỉ mủ.

Hình 2: Hình ảnh niêm mạc dạ dày bệnh nhân tái khám sau khi được xuất viện

Đây là một trong nhiều trường hợp bệnh hiếm gặp đã được điều trị thành công tại BỆNH VIỆN ĐA KHOA Tâm Trí Cao Lãnh. Với đội ngũ bác sĩ được đào tạo chuyên sâu, kết hợp với các trang thiết bị hiện đại giúp chẩn đoán và phát hiện sớm trường hợp bệnh nặng, bệnh hiếm gặp. Từ đó, chúng tôi tự tin mang đến cho quý bệnh nhân chất lượng điều trị cao nhất.

BS. Hà Thanh Bình

Bệnh viện Đa Khoa Tâm Trí Cao Lãnh